Questionnaire IIEF-5 pour l’auto-évaluation de la dysfonction érectile

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Date

Le SCORE IIEF5 est un auto-questionnaire en 5 questions, dérivé de l’International index of erectile function (IIEF), permettant d’évaluer de façon semi-quantifiée les troubles de l’érection au cours des 6 derniers mois.
Il a été mis au point aux Etats Unis par le Pr Rosen et a été depuis traduit et validé dans de nombreuses langues, y compris en français.

Ce questionnaire permet d’évaluer votre fonction sexuelle au court des 6 derniers mois :

Au cours des 6 derniers mois :
1. A quel point étiez-vous sûr de pouvoir avoir une érection et de la maintenir ?
1 : Pas sûr du tout
2 : Pas très sûr
3 : Moyennement sûr
4 : Sûr
5 : Très sûr
2. Lorsque vous avez eu des érections à la suite de stimulations sexuelles, avec quelle fréquence votre pénis a-t-il été suffisamment rigide (dur) pour permettre la pénétration ?
0 : Je n’ai pas été stimulé sexuellement
1 : Presque jamais ou jamais
2 : Rarement (beaucoup moins que la moitié du temps)
3 : Quelquefois (environ la moitié du temps)
4 : La plupart du temps (beaucoup plus que la moitié du temps)
5 : Presque tout le temps ou tout le temps
3. Lorsque vous avez essayé d'avoir des rapports sexuels, avec quelle fréquence avez-vous pu rester en érection après avoir pénétré votre partenaire ?
0 : Je n’ai pas essayé d’avoir de rapports sexuels
1 : Presque jamais ou jamais
2 : Rarement (beaucoup moins que la moitié du temps)
3 : Quelquefois (environ la moitié du temps)
4 : La plupart du temps (beaucoup plus que la moitié du temps)
5 : Presque tout le temps ou tout le temps
4. Pendant vos rapports sexuels, à quel point vous a-t-il été difficile de rester en érection jusqu'à la fin de ces rapports ?
0 : Je n’ai pas essayé d’avoir de rapports sexuels
1 : Extrêmement difficile
2 : Très difficile
3 : Difficile
4 : Un peu difficile
5 : Pas difficile
5. Lorsque vous avez essayé d'avoir des rapports sexuels, avec quelle fréquence en avez-vous été satisfait ?
0 : Je n’ai pas essayé d’avoir de rapports sexuels
1 : Jamais/Presque jamais
2 : Rarement (beaucoup moins que la moitié du temps)
3 : Quelques fois (environ la moitié du temps)
4 : La plupart du temps (beaucoup plus que la moitié du temps)
5 : Presque tout le temps ou tout le temps
Total
Interprétation
La gravité de la Dysfonction érectile est classée dans les cinq catégories suivantes sur la base du score IIEF-5 :
- 1 à 4 : Non interprétable
- 5 à 10 : Dysfonction érectile sévère
- 11 à 15 : Dysfonction érectile modérée
- 16 à 20 : Dysfonction érectile légère
- 21 à 25 : pas de Dysfonction érectile
- 1 à 4 : Non interprétable
- 5 à 10 : Dysfonction érectile sévère
- 11 à 15 : Dysfonction érectile modérée
- 16 à 20 : Dysfonction érectile légère
- 21 à 25 : pas de Dysfonction érectile
- 1 à 4 : Non interprétable
- 5 à 10 : Dysfonction érectile sévère
- 11 à 15 : Dysfonction érectile modérée
- 16 à 20 : Dysfonction érectile légère
- 21 à 25 : pas de Dysfonction érectile
- 1 à 4 : Non interprétable
- 5 à 10 : Dysfonction érectile sévère
- 11 à 15 : Dysfonction érectile modérée
- 16 à 20 : Dysfonction érectile légère
- 21 à 25 : pas de Dysfonction érectile
- 1 à 4 : Non interprétable
- 5 à 10 : Dysfonction érectile sévère
- 11 à 15 : Dysfonction érectile modérée
- 16 à 20 : Dysfonction érectile légère
- 21 à 25 : pas de Dysfonction érectile
(Trouble de l’érection sévère (score de 5 à 10), modéré (11 à 15), léger (16 à 20), fonction érectile normale (21 à 25) et non interprétable (1 à 4).)
Références
1. The international index of erectile function (IIEF): a multidimensional scale for assessment of erectile dysfunction. Rosen RC, Riley A, Wagner G, Osterloh IH, Kirkpatrick J, Mishra A. Urology. 1997 Jun;49(6):822-30.
2. Development and evaluation of an abridged, 5-item version of the International Index of Erectile Function (IIEF-5) as a diagnostic tool for erectile dysfunction. Rosen RC, Cappelleri JC, Smith MD, Lipsky J, Peña BM. University of Medicine and Dentistry of New Jersey, Robert Wood Johnson Medical School, Piscataway, NJ 08854-5635, USA.

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